ЗАЯВЛЕНИЕ о возмещении вреда, причиненного в результате незаконного осуждения
В ____________ районный (городской)
народный суд ______________ области
(края, республики)
от ________________________________
(Ф.И.О. и адрес
___________________________________
заявителя)
Приговором _______________________________ районного (городского)
народного суда ________________________________________ области (края,
республики) от "_____"_________________ 199__ г. я был осужден по
__________________________ УК РСФСР к ________________________________
(указать части, статью) (мера наказания)
Определением судебной коллегии по уголовным делам (постановлением
президиума) _______________________________________________ областного
(краевого) суда, Верховного Суда _____________________________________
республики указанный приговор в отношении меня отменен и
делопроизводство прекращено, я признан невиновным в совершении
преступления.
В результате незаконного осуждения мне причинен материальный вред
______________________________________________________________________
(указать суммы: утраченного заработка и
______________________________________________________________________
других трудовых расходов; выплаченных штрафов; судебных
______________________________________________________________________
издержек; за оказание юридической помощи)
Кроме того, у меня конфисковано, изъято или арестовано следующее
имущество ____________________________________________________________
(указать перечень)
которое подлежит возврату, а в случае отсутствия должна быть возмещена
его стоимость.
Мне причинен и моральный вред, который я оцениваю в сумме
______________________________.
В соответствии со ст. 1070 ГК РФ,
ТРЕБУЮ:
Возместить мне вред, причиненный в результате незаконного
осуждения в размере _______________________ руб.
Вернуть изъятое мое имущество; в случае его отсутствия возместить
его стоимость.
"___"________ 199__ г. ___________________
(подпись)